پاورپوینت صرع

***1

Epilepsy                                                                                         صرع :

 تخلیه الکتریکی ناگهانی در سیستم عصبی مرکزی ، منشاء حسی ، حرکتی ، اتونومیک

غیر طبیعی  و فرکانس زیاذ برروی نوار مغز همراه با تشنج

    انواع صرع :

Grandmal  1) صرع بزرگ                                                                          

 اخطار اولیه ( بو ، طعم ، خاطره ) ، بیمار به زمین می افتد ، هشیار نیست ، عضلات اسکلتی

 وارد انقباضات می شوند ،  تشنج در تمام بدن ، بی اختیاری در کنترل ادرار و مدفوع ، از دهان

 بیمار کف خارج می شود

Petitmal , Absence                                                            2) صرع کوچک  

   وقفه ناگهانی فعالیت های خود اگاه بمدت 5 تا 15 ثانیه بدون بروز تشنج

Psychomotor 3) صرع سایکوموتور ( جاکسونی)                                              

  انقباضات قسمتی از یک اندام را فرا گرفته و کم وبیش منتشر می شود ، بیمار بی هوش نیست

   و به زمین نمی افتد   

***2

) حملات میوکلونیک

انقباضات از یک اندام شروع شده و تمام بدن را می تواند فرا گیرد ، بیمار بی هوش نیست

ولی به زمین می افتد

Atonic                                                                                5) حملات آتونیک

از دست رفتن هشیاری و تنوس وضعیتی بدن و زمین خوردن بیمار

6) تشنجات همراه تب :

در این حالت همراه با بیماری های تب دار تشنج حاصل شده که تا پایان 6 سالگی برطرف می شود

7) اسپاسم شیرخواران

انقباضات منظم و هماهنگ در تنه ، بازو و گردن که تا پایان 1 سالگی برطرف می شود

***3

داروهای ضد صرع :

این داروها با مهار کانالهای سدیم از ورود یون سدیم به داخل سلول جلوگیری نموده و با منفی

نگهداشتن بارداخل اعصاب سبب افزایش آستانه تحریک می شوند واز تولیدوانتشار ایمپالسهای

نابجاجلوگیری بعمل می اورند. عوارض : خواب آلودگی ، عدم تعادل وکاهش مهارتهای شغلی

1) Phenytoin:                                                                                       

کنترل صرع بزرگ 

عارضه اختصاصی : هیپرپلازی لثه

2) Carbamazepine:                                                                             

کنترل صرع بزرگ، صرع سایکوموتور ، سکسکه مقاوم و درد عصب سه قلو

عارضه اختصاصی : سمیت خونی و کبدی

3) Phenobarbital:                                                                                

کنترل صرع بزرگ 

مکانیسم : تقویت گابا

4) Primidone:                                                                                      

کنترل صرع سایکوموتور

در بدن به فنوباربیتال تبدیل می شود ( 2 مکانیسم )

***4

Ethosuximide:                                                                                   

 داروی انتخابی صرع کوچک

6) Valproate :                                                                                         

 مکانیسم : مهار آنزیم گابا ترانس آمیناز ، جلوگیری از تجزیه گابا ، افزایش میزان گابا

کنترل حملات میوکلونیک و آتونیک و جلوگیری از بروز سردرد های میگرنی

ععارضه اختصاصی : سمیت کبدی

 چنانچه این سمیت نمی بود این دارو جهت کنترل صرع کوچک اختصاصی بود

7)Benzodiazepines:                                                                              

 نیترازپام در کنترل اسپاسم شیرخواران

کلونازپام در کنترل صرع کوچک

دیازپام در کنترل حملات تشنجی و خاتمه دادن به آن بکار می رود

8) Acetazolamide :                                                                                

ازعوارض این دارو اسیدوز متابولیم می باشدکه حالت سمی مختصری برای اعصاب ایجادمی کند

داروی کمکی در کنترل صرع